Лечение метастазов в легких

akciğer metastazıЛечение метастазов в легких зависит от:

  • количества метастазов,
  • степени и расположения первичной опухоли,
  • размера метастазов,
  • своевременно проведенного лечения заболевания.

Поскольку для большинства пациентов операция не возможна применяется химиотерапия. некоторых случаях возможно использование лучевой терапии.

На изображении можно увидеть левую легочную метастазу 39-летней женщины, после лечения злокачественной меланомы после 3 лет.

Почему необходимо хирургическое лечение метастаз?

Хирургическое вмешательство всегда должно быть первым выбором в лечении метастазов в легких, так как полное удаление метастатического метастатической массы обеспечивает полное излечение.

Решение принимают онколог с пульмонологом и торакальным хирургом.

Для каких пациентов применяется хирургическое лечение метастазов в легких?

  1. Опухоль с метастазами должна быть полностью ликвидирована (хирургическое вмешательство или лучевая терапия). Лечащие врачи должны знать о том, что основной рак больше не существует в организме (например, пациент с раком молочной железы с хирургическим вмешательством и химиотерапией).
  2. Не должно быть метастаз в других частях тела, за исключением легких.
  3. Дыхательные функции больного должны быть достаточными для операции.
  4. После удаления метастазов в легких должно остаться достаточно легочной ткани для здорового образа жизни.

Также другими важными факторами для принятия решения являются: тип опухоли, стадия рака, время прошедшее между возникновение метастазов и параметров, общее состояние пациента.

Что предлагают международные источники для лечения метастазов в легких?

Хирургическое лечение метастазов в легких по определенным правилам является рекомендуемым методом во всех международных источниках. В международных источниках предполагается сохранить метод хирургического удаление метастазов в легких, как можно дольше.

Решение онколога  должно быть дано с одобрения Совета по онкологии!

Методы хирургического лечения метастазов в легких

  • Удаление только метастатических масс,
  • Удаление сегмента,
  • Удаление всей доли или удаление легкого (очень редко).
  • Akciğerin tamamının çıkarılması (çok nadir) olabilir.

Предпочтительный способ удаления метастазов является метод открытой хирургии. Закрытое хирургическое удаление/ эндоскопическая хирургия, которая применяется для очень  аленьких метастазов может рассматриваться с процедурой VATS. Таким образом, метод открытой хирургии используется в основном в метастазировании.

Каков риск операции?

  • Утечка воздуха из легких,
  • Кровотечение,
  • Риски, связанные с анестезией (такие как, сердечный приступ, сгустки блокирующие кровеносные сосуды),
  • Риск заражения.

Сколько дней нужно оставаться в больнице после операции?

Продолжительность пребывания в стационаре после хирургического удаления метастазов в легких 3-4 дня.

Как проходит операция по удалению метастазов в легких?

Рекомендуемым методом для метастазирования является хирургическая техника открытой торакотомии. При закрытой технике, всего лишь с помощью рук, трудно заметить  ебольшие метастотические поражения в легочной ткани, из-за ограниченных возможностей.

Таким образом, ткань легкого рассматривается и все обнаруженные узелки с помощью лазера или путем прижигания удаление дефектов происходят по отдельности. По завершению контролируется удаление всех метастаз, также проверяется момент утечки воздуха и рана закрывается в соответствии с анатмическим планом.

Вы можете посмотреть учебные видеофильмы о том как мы выполняем операции по удалению метастазов в легких.

После операции лучевая терапии или химиотерапия?

По результатам патологии и после полностью удаленных метастазов в легких в дополнение к хирургическому лечению могут быть применены химиотерапия и / или лучевая терапии.