ЛЕГОЧНЫЕ КИСТЫ У МЛАДЕНЦЕВ И  ДЕТЕЙ

Автор: Профессор Семих Халезероглу

Во время нахождения младенца в утробе матери или в послеродовом периоде, при выполнении

УЗИ могут быть обнаружены кисты в легких младенцев и детей.

Эти кисты:

  • Врожденные кистозные пороки (CCAM),
  • Эмфизема Лобар,
  • Бронхогенные кисты или
  • Легочная секвестрация.

Врожденные пороки развития кистозной мальформации (CCCAM)

bebeklerde / çocuklarda akciğer kistleri, CCAM görüntüsü

Врожденный порок кистозная мальформация правого легкого.

Эти кисты обнаруживаются в то время, когда младенец в утробе матери. Как правило, кисты образуются в нижних отделах легких. Это могут быть небольшие множественные кисты или одна большая киста.

Размер кисты и лечение определяется по жалобам ребенка. Любые жалобы сразу после рождения определяется статус кисты, с помощью рентгенограммы. После 3 месяцев смотрят на состояние симптомов, и компьютерную томографию на которой киста видна более четко. Если наблюдается увеличение, по сравнению с первым снимком, и исходя из симптомов ребенка (частые инфекции, дыхательная недостаточность) принимается решение удаления кист хирургическим путем. Если же диаметр кисты слишком мал, то хирургического вмешательства избегают. Тем не менее кисты легких должны регулярно контролироваться врачом.

Если присутствуют жалобы и размеры кист большие, то следует удалить кисты хирургическим путем. Это поможет ребенку в будущем избежать проблем и частых инфекций.

Операция осуществляется двумя способами:

1. Открытый метод – не здоровые доли удаляются при вскрытии ребра. После операции необходимо провести 1 ночь в реанимации. Срок пребывания в больнице составляет около 7 дней.

Cocuklarda ve bebeklerde akciğer kisti ameliyatı

Bebekte Tek Port Torakoskopi ile Akciğer Kisti Operasyonu

2. Закрытый метод – при торакоскопии не вскрывают ребра. Благодаря разрезу в 3 см. и камере, получают изображения и проблемный участок удаляется с помощью специальных инструментов. Этот метод требует специальных знаний. Применяется только в высших центрах. В нашей стране, одним портом, торакоскопией (VATS) операции у детей этим методом выполняется только в Клинике Аджибадем Маслак.

Послеоперационный период интенсивной терапии не требуется. Длина пребывания в больнице 3 или 4 ночи.

Не смотря на то, что операция выполняется опытными хирургами, в команде необходимо присутствие детского хирурга.

Бронхогенного кисты

  • Бронхогенные кисты, как правило, меньше, чем CCAM.
  • Операция не нужна если у ребенка или младенца нет частых инфекций.
  • Операция необходима только в случае заражения.
  • Предпочтение следует отдавать реализации торакоскопической процедуры с закрытой хирургией, что обеспечит минимальное повреждение.

Врожденная эмфизема Лобар

Это часто приводит к значительным проблемам дыхательных путей у новорожденных и выявляется в верхних долях легких. В таких случаях необходима срочня операция сразу после рождения.

Легочная секвестрация

Pulmoner Sekestrasyon / çocuk ve bebeklerde kist

  • В результате патологической сосудистой структуры доли легкого являются неработающими.
  • Операция вызвана из-за частых инфекций и кровотечений.
  • Если во время операции нет риска, то должна быть проведена в период от 6 месяцев до 1 года.
  • Метод торакоскопической хирургии (VATS) следует предпочесть открытому методу.