BRONŞEKTAZİ VE TEDAVİSİ
Yazan: Prof. Dr. Semih Halezeroğlu
Bronşektazi Nedir?
Bronşektazi akciğer içindeki hava yollarında (bronş) oluşan harabiyet sonucunda bronşların kalıcı olarak genişlemesidir.
Bronşektaziye Ne Sebep Olur?
- Genellikle bronş hasarı çocukluk çağında geçirilen enfeksiyonlara (kızamık ve boğmaca gibi) bağlı olarak ortaya çıkar.
- Geçirilmiş tüberküloz (verem)
- Bağışıklık sistemindeki bozukluklar (hipogammagolobulinemi)
- Doğumsal bronş bozuklukları (Kartegenar sendromu gibi)
- Kistik fibrozis
- Nefes borusuna kaçan yabancı cisimler (fındık, fıstık, silgi ucu, toplu iğne ve benzeri)
- Bazı nadir iyi huylu bronş tümörleri (karsinoid tümörler gibi) de bronşektaziye sebep olabilir.
- Bir çok hastada ise belirgin bir sebep bulunamaz.
Bronşektazili Hastalarda Ortaya Çıkan Belirtiler Nelerdir?
- öksürük
- bol miktarda balgam çıkarma
- sık solunum yolu enfeksiyonları
- halsizlik
- zayıflama
- nefes darlığı
- ağız kokusu
- çocuklarda gelişme geriliğİ
Bronşektazi Nasıl Teşhis Edilir?
- Bronşektazi teşhisi genellikle hastanın yakınmaları ve muayene bulguları ile konulur.
- Hastalardaki sık solunum yolu enfeksiyonları, bol balgam çıkarma yakınmaları oldukça belirgindir.
- Normal akciğer grafileri teşhis için yeterli araçlar değildir.
- Bronşektazi teşhisinde en önemli tanı aracı Yüksek Çözünürlüklü Bilgisayarlı Tomografilerdir.
- Bronkoskopi her hastada gerekli değildir.
Sol akciğer alt lobda bronşektazisi olan hastamızın BT görüntüsü
Bronşektazi Nasıl Tedavi Edilir?
- Öncelikle antibiyotik ve nefes açıcı ilaçlarla tedavi edilir.
- Postural drenaj (hastaların tercihen sabahları belli pozisyonlarda öksürerek balgamlarını çıkartmayı sağlamak) yöntemi uygulanarak bronş temizliği sağlanır
- Solunum fizyoterapisi ile akciğerler güçlendirilir ve kapasitesi artırılır.
- Tedaviye yanıt alınamazsa ameliyat uygulanır
- İki akciğerin de ileri derecede hasta olması durumunda akciğer nakli gerekli olur
Bronşektazi Ameliyatı Hangi Durumda Gerekir?
- İlaçlarla tedavi edilmesi mümkün olmuyorsa
- Hastanın yaşam kalitesi bozulursa
- Ağızdan öksürükle kan gelmesi durumunda
- Akciğer boşluğunda iltihaplanma olursa
- Sık sık hastane yatışı gerekiyorsa
Bronşektazi Ameliyatı Yöntemleri Nelerdir?
Kaburgalar arası açılarak yapılan açık ameliyat (torakotomi) yerini kapalı (VATS-Torakoskopi) yönteme bırakmıştır.
Bronşektazide tercih edilecek ameliyat yöntemi TEK PORT VATS adı verilen kapalı ameliyattır.
Bronşektazi ameliyatı yaşam kalitesini artırmak için yapılır. Bu nedenle kapalı ameliyat yöntemi tercih edilir.
Bronşektazide Kapalı Ameliyat (Tek Port VATS)
Bu yöntemde 3 veya 4cm’lik bir adet kesi yapılır buradan bir kamera ve ilave cerrahi aletler ilerletilir. Kaburgalar arası genişletilmeden hastalıklı akciğer lobu çıkartılır.
Ameliyat yaklaşık olarak 2 saat sürer. Hastalar 3 veya 4 gün içerisinde taburcu edilirler.
Ameliyat sonrası ağrı çok daha az olduğundan normal yaşama dönmek açık ameliyata göre belirgin şekilde daha hızlı olur.
Bronşektazi – kapalı ameliyat sonrası görünüm
Bronşektazi Ameliyatımız ABD’de
2014 Yılının En Yaratıcı ve Eğitici Operasyonlarından Biri Olarak Seçildi.
Ayrıntılar için lütfen TIKLAYINIZ
Bronşektazi Ameliyatının Riskleri Nelerdir?
Ameliyat sonrası kanama, zatüre, enfeksiyon, akciğerlerden hava kaçağı olması gibi riskler mevcuttur. Bu durumlar hastaların %5-7’sinde görülebilir.
Ameliyat Sonrası Kaç Gün Hastanede Kalmalıyım?
Ortalama olarak kapalı operasyon olan hastalar ise 3-4 gün sonra taburcu edilirler.
Hocam merhaba,
benimde uzun yıllardır çektiğim bronşektazim mevcut. ayda bir hatta bazen 3 hafta bir enfeksiyon geçiriyorum. ateş oksuruk ve balgam oluyor. sürekli antibiyotik kullanmakta istemiyorum. sizce bu enfeksiyonlu dönemi antibiyotiksiz atlatabilirmiyim. balgam bitermi yoksa antibiyotik şart mıdır
İsmail Bey, her balgam çıkarmada mutlaka antibiyotik kullanılması gerekmez. Antibiyotik kullanılması için yüksek ateş (38 dereceden fazla) ve balgam kültürünüzde mikrop üremiş olması gerekir. Asla gelişigüzel antibiyotik kullanmayın. Bu bakterilerin dirençli hale gelmesine yol açar. Balgam kültürünüze uygun ilaç kullanmak gerekir. Tekrar ediyorum: her balgam çıkarma durumunda antibiyotik kullanılmaz. Acil şifalar.
Hocam Merhaba,
2012 sol akciğer yaygın bronşektazi teşhisi konuldu 2014 yılında bronşektazilerin kistik olduğu söylendi.
hocam 30 yaşındayım nefesim iyi durumda sosyal hayatımı etkileyen bişey yok çok yol yürüdüğüm zaman sağ göğsüm çok ağırıyor birde bacaklarım çok sızlıyor acaba bunlar bronşektazi ile ilgisi var mıdır. 2014-2015 seneleri içerisinde 4-5 kez kanama oluyor balgam hiç eksik olmuyor. ameliyat olabilir miyim. napmam gerek yardımcı olurmusunuz.
teşekkürler
iyi çalışmalar
Eğer bronlektaziniz her 2 akciğerde ve çok sayıda loba yayılmışsa ameliyat mümkün değil. Filmlerinizi görmeden yorum yapamam. Acil şifalar dilerim.
Hocam teşekkürler,
Hocam õksūrūk şikayetiyle doktora gittim.sigarayi birakma aşamasindayim.sonucumu degerlenlendirmenizi arz aderim.
Her iki akciger alt lob segmentlerde medial lokalizasyonlarda hafif sentri lobūler nodūler bronşektazik alanlar,sol akciger ūst lob anterior segmente uzanan bronş duvarlarinda kalinlaşma dikkati çekmiştir.ve sağ akciğer üst lob antrior segmentte bronş duvarinda minimal duvar kalinlaşmasi izlenmiştir.
Levent Bey sigarayı bırakmanız önemli bir hareket. Mevcut bronşektazi hastalığınız hafif. Zamanz aman balgam ve enfeksiyon olabilir. Çok önemli bir durum yok ancak bir göğüs hastalıkları uzmanına baş vurmanızda fayda olur. Sağlıklı günler dilerim.
Merhaba hocam. Ben babamın hastalığı için bilgi almak istiyorum.babamın sol akciğerinin bronşektazi yüzünden çalışmadığını söylediler sağ akciğerindede enfeksiyon vardı şuan tedavi oluyo ama solunumu yetersiz ne yapmalıyız yada ne yapılması gerekiyo bilgi verirseniz çok sevinirim
Havva Hanım sağ akciğerdeki bronşektazi ilaç tedavileri ile kontrol altına alınamıyor ve hastanın yılda 4 veya daha fazla solunum yolu hastalığı oluyo ya dazaman kanaması oluyorsa, hastanın yaşam kalitesi bozulmuşsa bu durumda hastalıklı ve çalışmayan, enfeksiyon kaynağı olan bölgenin tek port torakoskopi yöntemiyle çıkartılması gerekir. Acil şifalar dilerim.
Teşekkürler edirem.
Salam. Azerbaycandan yazıram. 25 yaşım var. Çocuklukdan balğamlı ösküreyim var, Burnum akır, bazan nefes darlığı olur. Bu yıl bronşektaz diagnozu koyuldu. Sağ akciğer orta ve aşağı payın bazal seqmentinde, sol akciğer linguler seqmentinde ve bazal seqmentinde bronxoektatik deyişiklikler ve etrafinda infiltrasiya. Sağ akciğer anterobazal seqmentde küçük konsolidasiya sahası ve her iki tarafın bazal seqmentinde fibrotik atmaları. Kalpimde corrected tga ( damarlarin düzeldilmiş transpozisiyonu) var. Bronşoektazin nedeni corrected tga mi? Bu durumda amelliyat mümkünmü? Teşekkürler!
Damar transpozisyonu bronşektaziye sebep olmaz. Bronşektazi birçok farklı hastalıkla beraber görülebilir. Her 2 akciğerde ve 4 farklı lobda yerleşen bronşektazi için ameliyat ne yazık ki mümkün değildir. Acil şifalar dilerim.
İyi günler hocam benim şikayetim yürürken göğüste yanma oluyor bunun için birkez anjio oldum bundan bir sonuç alamadım birkaç doktora gittim çocukken bronşit geçirmiş olabileceğimi söylediler bir tanesi astım olduğunu söyledi solunum testide düşük çıkıyor Toraks Bt İncelemesi. ilaçlı tomografi çektirdim en son yazılan raporda Sol akciğer üst zonlarda hava hapis alanları,bronşektazik değişiklikler izlenmektedi.
Her iki akciğer bazelde plevral çekintiler izlenmektedir diyor.Diğer bulgular normal.Bu rapor benim için yeterlimidir başka ne yapabilirim .Bu rahatsızlığımı 2gün önce öğrendim.göğsumde yanma ve baskı hissediyorum sürekli nefes darlığı oluyor başka şikayetim yok .sorumu yanıtlarsanız çok sevinirim hocam başka ne yapacağımı bilmiyorum
Yavuz Bey, her 2 akciğerinizin üst alanlarındaki bronşektazi için tedavi görmeniz gerekir. Acil şifalar.
merhaba hocam. sol alt ve sag orta olmak uzere 2 cigerim de de bronjektazi tanisi konuldu bana. 26 yasindayim.once ameliyat olamassin dedi doktorum daha sonra gogus cerrahisiyle görüşüp önce sol cigerdeki hasarı daha sonra (1 ay sonra) sag cigerdeki hasari robotik lobektomi yöntemiyle alacaklarini bu sekilde garantisi olmamakla birlikte balgamsiz oksuruksuz gunlerime geri donecegim soylendi.siz ne dusunuyorsunuz? isterseniz mail olarak detayli torax filmi ve raporunu gondersem ameliyat olup olmamamla alakali bir fikirde bulunur musunuz? şimdiden tesekkur ederim.
Elif Hanım, internetten gönderilen filmleri inceleyecek zamanımız ne yazık ki yok. Dilerseniz değerlendirmemiz için merkezimize başvurabilirsiniz – Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı: 02123043940 / 05321519734.
Merhaba hocam, bana da bronşektazi ve immotil silia sendromu teşhisi kondu ve ilaç tedavisi verildi ancak 27 yaşındayım ve gün geçtikçe yaşam kalitesi daha da çok düşüyor artık merdiven cıkamıyor rahat nefes alamıyorum anlayacağınız sürekli hastayım doktorlar ameliyat olsam dahi tekrar bronşektazi hastalığının oluşacağını buna gerek olmadığını söylediler bu konuda ne yapabilirim bana yardımcı olabilir misiniz
YAğmur Hanım, immotil cilia sendromu denilen hastalığınız kesin olarak teşhis edilmişse (bu hastalığın teşhisi son derece güçtür) ve bronşektazi her 2 akciğerde ve yaygın durumda ise ameliyat olmanız mümkün değil. Size solunum fizyoterapisi, antibiyotik ve günlük olarak balgamınızı daha iyi nasıl çıkartabileceğinizi gösteren manevralar öğretilmelidir. Acil şifalar dilerim.
Merhaba hocam ben 1989 yılında zatürre teşhisi ile hastanede tedavi gördüm. Rahatsızlık döneminde akciğerim çok yıprandığı için hasar kalmış. O günden beri sürekli balgam çıkarma ve ateşlenme durumu oluyor. Daha sonraki yıllarda rahatsızlığımın bronşektazi olduğunu ve her iki akciğerde yaygın olduğunu öğrendim. Geçtiğimiz yıl … Üniversitesi’ nde tomografi çekildim ve … ameliyat olabileceğimi, ameliyatı açık olacağını sağ akciğer alt lobun tamamen alınması ve diğer bölümlere de bazı işlemler yapılması gerektiğini ve ameliyat sonunda %75-80 oranında rahatlayacağımı belirtti. Prof… Bey akciğer difüzyon test sonuçlarımın gayet uygun olduğunu ve ameliyata herhangi bir mani olmadığını bildirdi.Gittiğim bazı doktorlarda her iki tarafta da yaygın olduğu için ameliyat olamazsın deyip pek ilgilenmediler. Hayat kalitem düştüğü için ameliyat olmak istiyorum ama bazı çekincelerim var. 11.01.2012 tarihinde bir hastanede çektirdiğim BT raporunu size iletmek istiyorum.
Toraks kemik kafesi ve yumuşak dokular normal görünümdedir. Plevral effüzyon izlenmemiştir. Sağ akciğer üst lob apikal ve posterior segmentte multipl bül, sağ akciğer üst lob apikal ve posterior segmentte, sağ akciğer orta lobda, sağ akciğer alt lob bazal segmentlerde yaygın bronşektazi, sağ akciğer orta lobda peribronşial infiltrasyon ve enfekte kistik bronşektazi saptandı. Sağ akciğer alt lob bazal seğmenlerde multipl mukus tıkacı saptandı. Sol akciğer üst lob inferior lingular segmentte tübüler bronşektazi, alt lob bazal segmentte bronş duvarlarında kalınlaşma, birkaç adet mukus plağı, alt loblarda milimetrik boyutlu birkaç adet hava kisti saptandı. Sağ akciğer alt lobda mozaik perfüzyon alanları saptandı.
Adem bey, sizdeki bronşektazi sağ akciğerin her 3 lobunda, yani sağ akciğerin tamamında mevcut. Bunun yanısıra sol akciğerinizde de var. Bu durumda ameliyat olursanız sağ akciğerinizin tamamı alıncak ve sol akciğerinizde yine bronşektaziniz olacak. Bu da yakınmalarınızın devam edeceği anlamına geliyor.
Ameliyat bronşektazi hastalığının kesin çözümüdür. Ancak sizin durumunuzda uygulanması ne yazık ki mümkün değil. Acil şifalar dilerim.
Bu hastalık son yıllarda hayat kalitemi olumsuz yönde etkilemeye başladı. Bazı doktorlar en azından biraz daha rahatlamak adına sadece sağ alt lobun alınması konusunda görüş belirtti. Böyle bir ameliyat konusunda fikriniz nedir?
Daha ileri bilgi için dilerseniz merkezimize başvurabilirsiniz – Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı: 02123043940 / 05321519734.
Hocam 16 yadından beri bu çileyi cekiyorum bronşektazi hastasıyım sol ve kanamalı dürekli olmasada 2 yıl veya 1 yıl aralıkla hastanede yatıyorum hocam bi kere çapada ajıola damarı yaktılar sonra ben kendime bakmadım sigara alkol içtim hastalık nüsk etti tekrar kanamayla hastaneye yattım durmayan günde bir kere kanama şeklinde kan geliyordu tekrar ajio önerlip bronşlar yakıldı ve ajıodan sonra tekrar kanama devam etti doktorlar ameliyat dediler fakat annem itiraz etti bana tüberküloz ilaçları verilmesini doktorlarımdan talep etti doktorlar heyete sondu ve tüberküloz ilaçları kullanmaya başladım kanama kesildi 6 ay tüberküloz ilaçları içtim şuan iyim sadece arada balgam atıyorum hocam şimdiden teşekkür ediyorum
Hasan bey, bronşektazi durumuzun boyutunu bilmeden yorum yapmak mümkün değil. Acil şifalar dilerim.
iyi aksamkar hocmm ben bronsektezi ameliyati oldum 1yil oncee ameliyat sonrasi kacak olustu 2aya kadar drenle gezdimmm ve snra dren ciktii snrakii kontrollerimde 1.5 cm eninde 1 cm yukseklikte bir bislugum oldugu soyledi snra agiz yoluyla bir kanama gibi oldum bieaz fistul oldu deyip bir dren taktikar 5gun kaldi tekrar cikardilar ve bisluk aylarfir ayni sekilde duruyoo kapanmicani soyledi doktorum fakatte bi sorun olmaz 1sene snra kontrale gel defii hocmm o bosluk benim kafami kurcaliyo sizceee bi sıkınti yaratirmi bana hocmmm ilerde bi sorun olurmu hocmm tolamda 2.5 cm beni aydinlatirsaniz sevinurim tesekkur ederim hocmm
Bu boşluk mikrop kapmadığı sürece sorun olmaz. Solunum egzersizleri ve zamanla bu düzelecektir.
Merhaba doktor bey ben 2010 yilinda bronsektazi hastasi oldugumu ogrendim toraks bt sol akciger infrahiler bolgesinden baslayip alt lob antero bazalinde devam eden en buyugu yaklasik 23 mm capinda noduler ve bazelde tubuler yapilar dikkat cekmistir. Kan gelmesi sonucu bronkospopi uygulandi ilac verildi duzelmistim oksurugum devam etmekteydi ama su an oksurukle kahverengi balgam geliyo tehlikelimi kucuk bebegim var moralim cok bozuk ne yapmam gerekiyo
Hanife hanım, bronşketazi hastalarında kanama olması ameliyat endikasyonudur. Bu sayfada görebileceğiniz tek port VATS yöntemi ile bronşektazili akciğer dokusunun çıkartılarak normal yaşama dönmeniz sağlanmalıdır. Acil şifalar dilerim.
Merhaba hocam ben toraks BT incelenmesinde her iki akciğer alt lob segmentlerde bazele doğru uzanan periferal retiküleropasiter görünüm izlendi.sentri lobuler modüler bronsektazik odaklar mevcut .ne yapılması gerekir nasıl bir hastalık öksürük balgam var bacaklarında eritamo nodusum hastalığı denildi ne yapılması gerekir saygilarimla
Esra Hanım, bu raporda belirtilen bronşektazinin derecesini ancak filminizi görebilirsem anlayabilirim. Buna yönelik olarak balgam kültürleriniz yapılarak uygun antibiyotikler ile tedavi gerekir.
Hocam Merhaba öncelikle büyle bir imkanı biz hastalara sunduğunuz içiniz sizlere teşekkürü bir borç biliriz hocam 3 sene önce hastaneye gittiğim zaman bana bronşektazi teşhisi ttomografdensonra konuldu hocam ilk önce size belirteyim ben zaten sende bir enfeksiyon kapma nedeniyle illaki doktora giderim antibiyotik ilaçlarla yapılan tedaviler sonucunda iyileşir ve normal hayatıma devam ediyordum ama şimdi en ufak soğuk algınlığındakendimi yatakta buluyorum bence fazla ilerlememişbunun ünlemini alamazmıyızlütfen sizden cevap bekliyorum Allahaısmarladık
Veysi Bey, bronşektazi bir süre sonra hasta tarafından kolayca kaldırılamayacak dereceye gelebilir. Bronşektazi sizde bu derece sorun yaratıyor ve yaşam kalitenizi belirgin olarak bozuyorsa ameliyat olarak çalışmayan ve sürekli hastalık kaynağı olan bölgenin kapalı operasyon ile çıkartılması ve normal yaşama dönmenizin sağlanması gerekiyor. Bu ameliyat hakkındaki bilgileri ve nasıl gerçekleştirildiğini bu web sitemizde bulabilirsiniz. Acil şifalar diliyorum.
Hocam öncelikle iyi günler. Benim yaklaşık 6 ay önce balgamımda kan geldi 5-10 gün sürdü sonra balgam devam etti fakat kan gelmemeye başladı.Yaklaşık 6 aydır balgam çıkarıyorum.Kısa süre sonrada nefes darlığı başladı doktora gittim cigerlerde bişey yok dedi ama bu balgam ve nefes darlığı bi türlü geçmedi internetten bazı doktorlara soru sordum bronşektazi olabilir dediler sizce ne yapmalıyım ?_
Osman Bey, ağızdan kan gelmesi her zaman önemsenmesi gereken bir durumdur. Balgam çıkarıyor olmanız bronşektaziyi düşündürüyor. Bir toraks HRCT çektirmeniz ve teşhisin kesinleşmesi buna göre de tedavi planlaması gerekir.
43 yasindayim 13 yil once siddetli balgam ve kanama ile doktora gitim bronşşektezi tesisi konuldu ameliyat oldum simdi hastaligim yeniden tekrar etti doktorum nefes açici bir ilac yazip gonderdi yeterlimi sizce birde hastalik neden tekrar etmis olabilir hocam yardimci olursaniz sevinirim
Ali Osman Bey, hastalık tekrarlamış ise sizde bronşketaziye sebep olan doğumsal bozukluklar olmalıdır. Bunun dışında ameliyat öncesinde de mecut olan bronşektazili bir alanın fark edilmemiş olması da söz konusu olabilir. Bu yorumların net olarak yapılabilmesi için sizin ameliyat öncesi filmlerinizi görmek ve ve tüm tahlillerinizi yeniden değerlendirmek gerekir. Merkezimize (Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı) baş vurmak isterseniz bölüm yardımcımız Ebru Hanım’ı 02123043940 veya 05321519734 numaralı telefonlardan arayabilirsiniz.
Acil şifalar diliyorum.
Ben 2 sene önce akcigerimden ameliyat oldum broksoktaziydi hastalığının adı aradan iki sene geçti ve şimdi yoğun bi şekilde balgam ve kan görüyorum ve ameliyat oldugu yer çok sancilaniyo bu normal mi almalıyım sizce
İpek hanım uzun süreli balgam çıkarma yakınmanız varsa yeni bir HRCT denilen bilgisayarlı tomografi çektirmeniz gerekir. Acil şifalar dilerim.
Merhabalar hocam ben 2002 yılında bronsektaziye bagli sol akciğer pnömonektomi ameliyati olmustum süreyyapaşa hastanesinde o zaman 11 yaşındaydım ameliyatta benim sol ses telimde kalıcı hasar bıraktıkları için felc oldu onun içinde ameliyat oldum ama sesim tam duzelmedi kbb doktorumda tek akcigerim olduğu için nefesimin yetmediğini söyledi sizce hocam etkisi çok var mıdır yani tek akciger yeterli değilmi cevaplarsaniz çok sevinirim hocam saygılar.
Zeynep hanım daha önce hasta olan sol akciğerin alınması sizde olumsuz durum yaratmaz. Ancak sizdeki sorun ses kısıklığı. Bu durum nefes darlığı ve yutma bozukluğuna sebep olarak sorunlar oluşturur. Bunun tedavisi yapılmaldır. Acil şifalar dilerim.
Babamın akciğerinde sadece bir bölümünde diğer akciğerinde sadece bir bölümünde bronşektazi vardır.Yani hepsinde yok.Dediğiniz gibi VATS ameliyatı etkili bir çözüm mü?
Hilal hanım ben sizlere hastalıklarınız ve tedavileri hakkında sadece doğru yolları göstermeye çalışıyorum. Bronşektazi konusunda dünyada kaynak olan her ikisi de Amerika’da basılan 2 ayrı kitabın da bölümlerini biz yazdık. Size bilgileri aktarmaya çalışıyorum. “Dediğiniz gibi VATS ameliyatı etkin bir çözüm mü” diye sorduğunuz soruya nasıl yanıt vermeliyim anlamak da zorlanıyorum. Sizler doğru tedavileriniz için doğru kararları kendiniz verebilirsiniz. Acil şifalar.
Merhaba Hocam Antalya’nın Kumluca İlçesinde yaşıyorum. 8 yaşındaki kızım doğduktan yaklaşık 1 yıl sonra bronşit, arkasından zatürre geçirdi, sürekli antibiyotik, ventolin.pulmikort türü ilaçlar kullandık kızımda hiç düzelme olmadı aksine dahada kötüleşti. antalyada tıp fakültesinde ve birçok doktora götürdük ama kızım bitürlü düzelmedi. 2 yıl öncede bronşektazi tanısı konuldu. Her iki ciğerinde de yaygın bronşektazi olduğunu söylediler. Kızımın öksürüğü ve balgamı kesilmiyor hem okulda huzursuz hemde geceleri öksürükten uyuyamıyor. Bizi yönlendiriseniz yardımcı olursanız çok memnun oluruz. Randevu alıp gelebiliriz lütfen bize yardımcı olun.
Zehra hanım broneşketazi her iki akciğerde yaygın ise bunun filmlerini görmek gerekir. İki akciğerin belli yerlerinde mi (ameliyat olabilir) yoksa her yerinde mi (ameliyat olamaz) sorusunun yanıtı önemli olacak. Antibiyotik kullanırken balgam tahlili yaptırın. Her yıl en az 1 tane balgam kültürü yaptırarak mikroba duyarlı antibiyotiklerin kullanılması ve çocuğa günlük balgam çıkartması ve solunum fizyoterapisi öğretilmelidir. Çocuğu ve filmleri görerek tabii ki çok daha etkin yardımcı olmamız mümkün. Uygun olduğunuzda yardımcım Ebru Hanım’dan randevu alırsanız yardımcı olmaktan mutlu oluruz (02123043940 / 05321519734). Acil şifalar diliyorum.
Merhaba Hocam ;
Sol akciğer alt lobda bronşektazi alanı ve alt lob posteriorda pnömoni ile beraber bronşektazi alanı izlenmektedir. Yaygın bronşektazi ve pnömonik konsolüdasyon ile birlikte peribronşial kalınlaşmalar ve interstisyumda kalınlaşma mevcuttur. Bu lokalizasyonda solda plevrada kalınlaşma ile birlikte plevral effüzyon da eşlik etmektedir. Akciğerlerde minimal komprezyon izlenmektedir. Diğer kesimlerde hafif derecede amfizematöz değişiklikler mevcuttur.
Sağ akciğer orta lobda plevraparankimal sekeller izlenmiştir.
24 yaşındayım En son çektirdiğim tomografi sonucu bu şekilde Doç. Dr. Ahmet Turan KARAGÖZ doktorum ameliyat olman gerekiyor dedi
bunların dışında çok sık enfeksiyon geçiriyorum enfeksiyonumun 120 lere çıktığı oldu hastanedede yattım sürekli zatürre oluyorum aşırı derecede balgamım öksürüğüm oluyor bir süre iyileşiyorum sonra tekrar geliyor tekrarlıyor hep tomografi sonucuna göre sizin düşünceleriniz nelerdir gerçekten ameliyat gereklimi ki gerekli ise size ameliyat olmayı düşünüyorum. cevaplarsanız sevinirim
Ahmet bey merhaba, doktorunuz Turan Bey çok tecrübeli bir hocadır. Uzun yıllar ülkemizin en büyük göğüs hastalıkları hastanesi olan Süreyyapaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde klinik şefliği yapmıştır. Size ameliyat önermişse buna itimat edin. Hastalığınız sadece sol akciğer alt lobunda olduğu için operasyonla sadece bu hastalıklı bölgenin çıkartılması ile yaşam kaliteniz belirgin olarak düzelecektir. Bizim bronşektazide uyguladığımız operasyon yöntemi tek port VATS denilen 3,5cm kesiden yapılan kapalı ameliyattır. Bu ameliyat 2014 yılında ABD’de en başarılı 3 ameliyat yönteminden biri olarak seçilmiştir. Bu haberi https://www.akcigercerrahisi.com/cardiothoracic-network-semih-halezeroglunu-secti/ adresinde okuyabilir aynı sayfada operasyon videosunu da görebilirsiniz. Bize başvurmak isterseniz yardımcı olmaktan tabii ki memnuniyet duyarız. Acil şifalar diliyorum.
Babam 2 yaşından beri bronşektazi hastası*iki akciğerindede görülmekte bu yüzden ameliyat uygun görmüyor doktorlar ayrica bide KOAH var akciğer nakli önerir misiniz?Yada farklı bir çözüm yolu var mı?Şimdiden Teşekkürler
Hilal hanım her 2 akciğerde bronşektazi olması iki şekilde olur. Bir tanesinde her 2 akciğerin her yerinde bronşektazi vardır, diğerinde ise bir akciğerin sadece bir bölümünde diğer akciğerinde sadece bir bölümünde bronşektazi vardır. Birinci durumda ameliyat olması olanaksızdır ve çok ileri sfhada ise akciğer nakli gerekir ama ikinci durumda her iki taraftaki hasta bölgeler VATS denilen kapalı ameliyatla çıkartılır. Sizin durumunuzda hangi durum söz konusu olduğunu bilemediğimden bir öneri yapamıyorum. Acil şifalar dilerim.
ben bronşektezi hastasıyım dr.bana amelyat olmam gerektiğini söyledi .benim amelyatım açık amelyat olacakmış.dr.bey sizce olayımmı.bu ayın 14olacam.
Naime hanım eğer doktorlarınız bronşektazi için ameliyat önermişse olmanız yaşam kalitesini iyileştirir. Ancak bugün artık bu ameliyatlar açık değil kapalı da yapılıyor. Kapalı akciğer ameliyatlarının açığa göre belirgin avantajları var. Biz sadece tek port torakoskopi denilen yöntemle 3,5cm bir girişten yapılan ve hastalara en az zarar verici operasyon yöntemini uyguluyoruz. Bu operasyonumuz ABD’de 2014 yılının en başarılı operasyonlarından biri olarak seçilmişti: bu konudaki ayrıntılı bilgiler https://www.akcigercerrahisi.com/cardiothoracic-network-semih-halezeroglunu-secti/ adresinde mevcuttur. Bizim hastanemize başvurmanız mümkün değilse bu ameliyatın kapalı yöntemle yapılabildiği diğer merkezleri de araştırmanızı tavsiye ederim. Şimdiden geçmiş olsun dileklerimle.
Nasill gosterblirim sze.?
Dilerseniz bölüm asistanımız Ebru Hanım’dan randevu almanız mümkündür: 02123043940 / 05321519734
Hocam öncelikle iyi günler. Ben yaklaşık 4-5 ay önce genzimden gelen balgamımda durduk yerde kan gördüm ve bu kan 5-10 gün sürdü KBB doktoruna gittim sinüzitün neden olduğu tahrişten balgamda kan görüldüğünü söyledi ve ilaç yazdı ben bu ilaçları kullanınca kanlı balgamım kesildi fakat bu sefer normal balgam (arada sırada renkli [sarı,yeşil,açık kahverengi]) gelmeye devam etti kısa süre sonrada nefes darlığı başladı ve git gide artmaya başladı nerdeyse hergün oluyor bu nefes darlığı ve sadece derin nefes alınca 15-20 saniyeliğine rahatlıyorum sonra tekrardan başlıyor.Özel hastanedeki gögüs hastakıları bölümüne gittim ciğerlerimde bişey olmadığını SFT testimdede öyle korkulacak bişey olmadığını sadece grip olmuşsun onu atlatamamışsın dediler ilaç yazıp yolladılar. Bu ilaçları kullandım yine degişen bişey yok. İnternetten birkaç doktora soru sordum onlarda BRONŞEKTAZ’ i olmuş olabilirsin dediler. Sizce ne yapmalıyım .. NOT : 17 Yaşındayım Sigara ve Alkol kullanmıyorum. Doğuştan gelen Astım bronşitim vardı 8 yaşımda tamamen atlattım . [Cevabınız için şimdiden teşekkürler]
Sevgili Osman muayene sonrası gerekirse akciğer grafin ve bilgisayarlı göğüs tomografin ile teşhisin konulabilir. Geçmiş olsun.
Iyiaksmlarr hocam benim kizim dogum aninda bogazina su kacti dgdugundan beri drmadan oksuruyo nefes darligi balgam varr.. doktorda 18 yasindan snra gecer dedi.. 21 yasnda ve hala ayni durum hcbir yere gitmek istemiyo bu drmdan szin bu knuda ki yorumunz nedir..?? Tesskur edrim..
Selin hanım bu sorunuza yorum yapılabilmesi için filmlerin ve çocuğun diğer kan ve solunum testlerinin bilinmesi gerekir. Acil şifalar.
Merhaba Hocam
Şu anda 40 yaşımdayım,yaklaşık 25 yl kadar önce Bronşektazi tanısı ile Yedikule Göğüs hastalıkları hastanesinde 15 gün kadar yattım.O dönemde doktorum seni ameliyat edeceğim demişti ancak daha sonra neden bilmiyorum taburcu etti.Yaklaşık 20 yıl kadar Ventolin kullanarak ve ara sıra antibiotik ile balgam sulandırıcı ilaç alarak idare ettim.Ancak 2011 yılında kendimi farklı bir şekilde kötü hissederek Prof.Dr….ya muayene oldum.Bana beonşektazi + Astım teşhisi koyarak antibiotik ile foradil combi reçete etti,ayrıca 2011 de zattürre aşısı da oldum.Ancak 2014 Başlarında yeniden kötü hissedip yedikuledeki eski doktoruma ( Doç.Dr…. ) kendisi akrabam da olur, gittim.YÇBT ile sol alt lob,lingula ve sağ orta lob ‘da Bronşektazik tutulum saptandı.Birkaç iğne ve antibiotik tedavisinden sonra biraz daha iyi oldum ve ayrıca Astım değil koah olduğu fev1 60’lara düşmüş idi tanısı ile foradil combi + Spriva 18 kullanmaya başladım,yaklaşık 2 Yıldır bu şekilde devam ediyorum. Ancak çok sık bazen ( ayda 1 ) antibiotik kullanma ihtiyacı hissediyorum.Veysel hocam geçen yıl ameliyat olmalısın dedi.Buna mukabil başka bir Prof Dr.’a gittim oda kanama vs.yok ameliyat olma dedi.Hocam ne yapacağımı şaşırdım,ameliyat Olmalı mıyım ? Olmamalı mıyım ? Siz ne dersiniz ? Ameliyat sonrası daha kötü olabileceğim ihtimali OLMASINA Çok takılıyorum.Eğer operasyon olur ise,kalan Kısım ile yaşam süresi ne olabilir ?
Erdal bey, bronşketzide ameliyat sizin daha iyi olmanız için yapılır. Donanımlı bir merkezde, bronşketazide kapalı ameliyat (VATS) konusunda tecrübeli bir ekip tarafından gerçekleştirildiğinde sorun çıkma olasılığı son derece düşüktür. Önemli olan budur. Acil şifalar diliyorum.
Bronşektazinin tam olarak sebebi ne yani enfeksiyon hastalıkları bronşlarda nasıl bir etki yapıyor , ve yapılan lobektomi sonrasında hastalık geciyor mu yoksa sempotomalarda azalmamı oluyor , lobektominin yapılması hastalığın yayılmasını mi önlemek icin yapılır , ve bu hastalıkta iyileşme olabilir mi lobektomi sonrası ?
Muhammed bey, bronşektazi orta büyüklükteki hava yollarının (bronşlar) geçirilen bazı enfeksiyonlar sonrası kalıcı olarak genişlemesidir. Lobektomi ile bronşektazili alan tamamen çıkarılır. Hastalık tamamen iyileşir.
Merhabalar hocam 5-6 yaşlarındayken Bronşektazi geçirdim Doktorlar iyi bakılırsa 18 yaşında kapanır dedi o yaşıma kadarda öksürsem duosit kullandım yaklaşık 1 aydır devamlı kuru öksürüğüm var ve gece yatarken ciğerlerimde yanma hissi oluyor nefes darlığıda çekiyorum sıkıntı arz edermi Teşekkür ediyorum değerli yorumlarınıza
Sayın Yıldırım, bronşektazinin 18 yaşına gelince geçmesi gibi bir bilgi verilmişse bu tamamen yanlış. Bronşektazi asla kendiliğnden geçmez. Yeni bir Toraks HRCT çektirin ve sonuçlarını buradan paylaşın veya yardımcım Ebru Hanım’la görüşüp randevu alın ve değerlendirmenizi yaparak tedavinizi planlayalım. Acil şifalar dilerim.
Merhabalar hocam. 2006 yılında askerde iken aşırı öksürük ve balgam çıkarma yüzünden hastaneye yatırıldım gerekli testlerin ardından GATA çamlıcada ameliyatıma karar verildi ve 2006 eylül ayında ameliyat oldum.ameliyat raporumda yapılan işlemde ” fibrotoraks” ve ” destroit long” yazıyordu. Maleaef fazla bilgilendirilmedim. Şimdi ise tekrar aşırı balgam başladı ve hastaneye gittim ve bronşektazi olduğum söylendi. Ameliyat olmam gerektiği söylendi fakat ilk ameliyatımın olduğu bölgeden ikinci bi ameliyatın çok riskli olduğu söylendi.aynı yerin tekrar açılamicağı yoksa ciğerin (sol üst taraf) tamamının alınması gerektiği söylendi. Ne yapacaz peki diye sorduğumda ilaç ile oyalıcaz denildi eğer çok ilerlerse mecbur alacaz dendi. Hocam bana konu haklında bi yorum yaparsanız çok ama çok sevinirim.
Ümit bey bahsettiğiniz durum son derece hassas bir konu. Ameliyat olması gerekiyor mu? Olacaksa bu konuda tecrübeli bir merkez neresidir? Bu konuları iyi öğrenin. Bizim bu hastalık hakkındaki tecrübemiz 30 yıla yaklaşıyor. Mümkünse yardımcım Ebru Hanımdan randevu alın ve filmlerinizle birlikte değerlendirme yapalım. Acil şifalar diliyorum.
Ebru Taşkit: 02123043940 / 05321519734
merhaba hocam benim 9 yasinda bir yegenim var dogustan bronsektazi hastasi tomografide bronsektazinin yaygin oldugunu soylediler ameliyat olamaz ve ilerleyebilir dediler surekli hastanede yatiyor enfeksiyonu ilacada karsilik vermiyo ne yapabiliriz bize ne onerirsiniz simdiden tesekurler
Betül Hanım, her iki akciğerde yaygın halde olan doğumsal bronşektezilerde tek tedavi yöntemi akciğer naklidir. Bunun için lütfen doktorlarınızla görüşün. Acil şifalar dilerim.
öncelikle iyi günler semih bey ben yaklaşık bir yıl önce zattüre başlangıcı gibi bir durum yaşadım. fakat asla ağır bir durumda değildim, sadece öksürüğüm ve göğsümde hafif bir hırıltı vardı. bunun akabinde bir göğüs doktoruna göründüm, göğsümdeki hırıltıdan şüphelenmiş olacak ki röntgen haricinde tomografide istedi. tomografi sonuçlarında radyologlar her şeyin temiz olduğunu bildiren bir rapor verdiler. fakat doktor cd yi bilgisayara takıp baktığında sende bronşektazi var dedi. fakat hiç balgam çıkartıyor muyum falan diye sormadı. ben de güvenemeyerek başka bir doktora gittim o da bendeki durumun muallak olduğunu, tam anlayamadığını, zattüreden ötürü yanılma olabileceğini söyledi. 6 ay sonra yeniden tomografi istedi. fakat ben böyle muallak bir durum için bu kadar kuvvetli bir radyasyon almayı tekrar göze alamıyorum. bende hastalık sürecinde balgam çıkarımı falan olmadı, daha öncede hiç böyle uzun süre hasta olmadım ve öksürmedim zaten. sizin görüşünüzü merak ediyorum, doktor yanılmış görmüş olabilir mi acaba? şimdiden teşekkürler.
Yağmur hanım, bronşektazinizin olması durumunda bunu radyoloji uzmanınızın rapor etmemiş olması olasılığı son derece düşük. Bazı enfeksiyon durumlarında bronşektazi benzeri durum görülebilir. Buna yalancı (psödo) bronşektazi diyoruz. Sanıyorum sizde göğüs hastalıkları uzmanı böyle bir durum görmüştür. Balgam çıkarma ve sık enfeksiyon öykünüz yoksa bronşektazi olduğunuzu söyleyemeyiz. Sağlıklı günler dilerim.
Hocam merhaba, ben 24 yaşında bronşektazi teşhisi konulmuş bir hastayım. Bu rahatsızlık yaşam kalitemi oldukça düşürüyor. Balgam çok fazla. Ve kronik sinüzitim de var. Küçükken burnumda türeyen et vardı, ameliyat oldum ve eti aldırdım fakat sonra bronşektazi ortaya çıktı şu an geniz akıntım da var. Antibiyotikler sadece kısa süreli bir tedaviye cevap veriyor. Filmlerde bronşektazi yaygın olarak görünüyor. Rocephan iğne iki haftada bir onar adet kullanmak zorunda kalıyorum. Sonra tekrar oluyor. Kısıtlı alanlarda ise ameliyat olmam balgamı tamamen yok eder mi ? Yaygın olması ameliyata engel mi ?
Bronşektazide “yaygın” terimi farklı anlamlarda kullanılır. Bir çok merkezde yaygın denilerek ameliyat önerilmeyen bir çok hastada başarıyla operasyon uyguladık. Filmlerinizi görmeden bir yorum yapabilmem mümkün değil ne yazık ki. Acil şifalar dilerim.
Hocam iyi günler ben bronşektazi ameliyatı oldum sol alt lob ile lingula bölümü alındı açık ameliyat oldum.
Ameliyat olalı 20. Gün ve hava kaçağım hala durmadı doktorum sürekli öksür,yürü ve 3 top var sürekli onlara çalış diyor.
Sizce durmaması normal mi doktorum ne zaman duracağı hakkında bişey diyemem diyor her an durabilir uzun süredebilir diyor sizce ne yapmalıyım durması için ne önerirsiniz ve sağ orta lob da bronşektazim var kapalı yapıyormussunuz ameliyatı sol taraf iyi olunca sağ tarafı size ameliyat olmayı düşünüyorum açık ameliyat zor oluyor
Ali bey uzayan hava kaçağı açık ameliyatlardan sonra görülebilen bir durumdur. Filmlerini ve çıkan hava miktarını bilmediğim için ne kadar süre devam edeceğini öngörmem mümkün değil. Eğer akciğer grafinde içeride toplanan hava az ise bu süre kısadır, hava çok toplanmışsa bu süre bir iki ayı da bulabilir. Bu tür sorunların oluşmasını engellemek için biz uzun yıllardır bronşektazi ameliyatlarında tamamen tek port VATS yöntemiyle kapalı operasyon uyguluyoruz. Acil şifalar diliyorum.
Hocam iyi günler Allah sizi başımızdan eksik etmesin benim bir sorum olacak size sol alt lob ile lingula bölümünden bronşektazi ameliyatı oldum ameliyat olalı 45 gün oluyor ve ben hastanede ortalama bir ay kaldım hava kaçagından dolayı.
Size sormak istediğim eve taburcu olduktan 4 gün sonra kötüleştim hastaneye gittim enfeksiyonun var dediler enfeksiyon tedavi oldu ama balgamım durmadı tomografi çekildi ve ameliyat olduğum tarafta yani sol tarafta küçük bronşektazi oluşmuş dedi doktorum ve bu ameliyat sonrası yalancı enfeksiyon oluşabilir dedi korkma geçer o bronşektazi dedi sizce de geçer mi ve ameliyat sonrası böyle bronşektazi 30 günde olursur mu yoksa iyi ameliyat etmedikleri için mi kafam karıştı lütfen yardımcı olun bana sizce geçer mi yoksa boşa mı ameliyat oldum cevabınız için şimdiden teşekkürler
Ali bey, buarada bahsettiğiniz durumlar biraz karışık. Tomografilerinizi görmeden yorum yaparsam hatalı olur. Acil şifalar diliyorum.
Anladım hocam ama ameliyattan bir ay sonra oluşur mu bronşektazi böyle bir ihtimal var mı yani yalancı bronşektazi olma ihtimali var mı balgamımın rengi şuan kahverengi
Daha ayrıntılı değerlendirmeyi ancak hasta ve tetkiklerini görerek yapmam mümkün olabilir.
Hocam öncelikle bu bilgiler için çok teşekkür ederim, 1995 yılında 10yaşındayken yabancı bir cismin nefes borusuna kaçması sonucu yoğun miktarda ağzımdan öksürük ile birlikte kan geldi, ve o günden beri sürekli öksürük devam etti, gittiğimiz doktorlar bronşit teşhisi koydu, 2007 yılında tüberküloz geçirdim ve 6 aylık bir ilaç tedavisiyle geçti, 2011 yılında tekrar öksürük balgam çoğaldı, tüberküloz şüphesiyle tekrar doktora göründüm, BT, röntgen ve bronkoskopi sonuçlarında sağ alt lopta brokşektazi olduğunu tespit ettiler, o vakitte verdikleri antibiyotikler iyi geldi, ameliyat önerdiler fakat kapalı ameliyattan bahsetmediler, açık olacak ve hava kaçırma problemleri olabilir dediler açıkça korktum ve olmadım, yaşım 30, şuanda fiziksel bir bozukluk yok, fakat öksürük balgam ve koku günlük yaşamımı sosyalliğimi engelliyor, Izmirde yaşıyorum, ameliyatı hiç düşünmedim ta ki sizin yazınızı okuyuncaya dek. Bu ameliyatı Izmirde yapabilen varmı? Bilgileriniz için tekrar teşekkür ederim.
Engin, ne yazık ki 1995 yılında nefes boruna kaçan yabancı cisim bronşunu tıkayarak geri kalan akciğer kısmında bronşektaziye sebep olmuş. Bu durum sürekli solunum yolları enfeskiyonu, ateş, sık antibiyotik kullanımı, ağız kokusu ve sosyal yaşamın bozulması gibi durumlar nedeniyle yaşam kaliteni olumsuz etkiliyorsa tek port VATS denilen kapalı operasyon yöntemi ile çalışmayan bronşektazili alanın vücudundan uzaklaştırılması senin için ideal bir tedavidir. Benim bilgim dahilinde İzmir’de bu operasyon şu an için uygulanamıyor. Bronşektazi için açık ameliyat yöntemi de bir seçenektir ancak kapalı yönteme göre ağrı ve daha uzun sürede normal yaşama dönme gibi dezavantajlara sahiptir. Acil şifalar diliyorum.
Merhaba semih bey . Bana 3 yıl önce bronşektazi tanısı konuldu. Her nekadar ilaç kulşansamda öksürüğüm bi türlü geçmiyor. En son doktorum ameliyat dedi fakat biz başka hastanelerede göstermek istedik biri ameliyat ol derlen biri şuan olamazsın dedi ve testler yaparken en son primary silier diskinezi hastalığı olduğuda gözlendi şuanda 17 yaşındayıö ve doktorum 20 yaşında ameliyat olmamı söylüyor fakat bronşektazının artmayacağının garantisi yok . Ne yapmam lazım ?
Bronşektazide kapalı ameliyat (VATS) en başarılı tedavi yöntemidir. Hastaların %90’ında ameliyat uygun bir seçenektir. Bununla birlikte her bronşektazi hastasında ameliyat uygulamak söz konusu değildir. Ameliyat sadece bundan fayda görecek hastalara uygulanır. Ameliyattan sonra bronşektazinin tekrar etmemesi gerekir.
Bronşektazi doğumsal nedenlere bağlı olarak ortaya çıkarsa ameliyat edilse dahi başka bölgelerde yeniden ortaya çıkar.
Eğer sizde KESİN olarak “primer silier diskinezi” teşhisi konulmuşsa ameliyat olmanızı hiç bir şekilde önermem.
yaşında yaklaşık 1 yıl önce sigarayı bıraktı ve 6 ay sonrasında geçmek bilmeyen öksürük krizleri balgam çıkarmalar başladı bununla birlikte ateşlenmede oluyordu kullanmadık ilaç antibiyotik kalmadı.Sonrasında bi üniv. hatsanesinde prof. gittik tahliller yapıldı detaylı tomografi çekildi ve tahliller temiz çıktı ama tomografideki sonuç:
sol üst lob apikoposterior segmentte traksiyon bronşektazi ve eşlik eden plak atelaktazisi
sol akciğer alt lob apikal segment düzeyinde spiküle kenarlı fibronodüler dansite artışı
her akciğer parakiminde milimetrik boyutlu multipl nodüller. var ise eski tetkikler ile birlikte değerlendirilmesi
her iki akciğerde yer yer amfizematöz değişiklikler ve küçük hava kistleri çıktı.
ve prof. bize bu hastalığın geçmeyeceğini ve kalıcı olduğunu söyledi.
eşim şu anda gene rahatsız ve her şey aynı şekilde devam ediyor ve kullanacağımız bi ilaç bile vermedi doktorumuz.Bize yardımcı olursanız çok seviniriz.mersinden geleceğiz biz.
Bu filminizde önemli nokta sol üst akciğer lobundaki bronşektazi alanıdır. Bu durum sürekli öksürük ve balgama sebep olur. Tedavisi çin sabahları bol balgam çıkarmayı alışkanlık haline getirmeli. Böylece gün içinde rahat eder. Yürüyüşler yaparak akciğer kapasitesini artırmalıdır. Ateş olması durumunda balgam kültürü yapılarak hangi mikrop ürüyorsa buna uygun antibiyotik kullanmalıdır. Yılda 3 kezden fazla ve en az 3 yıl bu tür ateşlenmeler oluyorsa VATS operasyonu (kapalı ameliyat) yöntemiyle sol akciğer üst kısmındaki bronşektazi alanının çıkartılması gerekir. Eğer sık enfeksiyonlar olmuyorsa ilaç tedavilerine devam edilmelidir. Lütfen gelmeden önce yardımcım Ebru Hanımdan randevu alınız (0212 3043940 / 05321519734) ve tüm filmlerinizin ve diğer tetkiklerinizin yanınızda olduğundan emin olun. Acil şifalar diliyorum.
Hocam saygilar iki akcigerimdede bronsektazi var ve yasim genc 25 yasindayim suan beni çok hal siz yapiyo atesim oluyo oksuruk ve balgam eksik olmuyo derin nefes alamiyorum ve devamli kilo kaybi yasiyorum izmirde yasamaktayim hocam genc halim de boyleyken bundan 10 yil sonrasini dusunemiyor bile sizce ne yapmaliyim her gun rahatsizlaniyorum
Eğer her iki akciğerdeki bornşektazi alnları kapalı operasyonla çıkartlabilecek şekilde kısıtlı alnlarda ise operasyon öneririm. Değilse size özel fizyoterapi, sabhları balgam çıkartma egzersizleri ve balgam kültürünüzdeki mikroba uygun antibiyotik kullanmak gerekir. Filmlerinizi ayrıntılı incelemek gerekiyor.
MRB HOCAM
Yajlaşık 10 yıldır bronşektazi tedavisi görmekteyim. Sık sık hastanede yatmaktan ve birçok ilaç kullanmakyan bıktım.Çünkü tedavilerden bir sonuç alamdım. Hala aynı rahtsızlıklarım sürüyor.En son HAZİRAN 2015 tarihinde çekilen TORAKS YÜKSEK REZOLÜSYONLU BT İNCELEMESİ raporu şu şekilde.
Klinik bilgi ve ön tanı = Anfizem, Bronşektazi
Teknik = IV kontrast madde verilmeden 1.25 mm. kalınlıklı kesitler alındı.
Bulgukar = İnceleme alanına giren kesitlerde tiroid bezi sağ lobunda 12mm çaplı hipodem lezyon mev
Kalp ve mediasten ana vasküler yapılar doğaldır.
Her iki akciğerde amfizematöz alanlar mevcuttur
Ger iki akciğerde bronlektazi alanları mevcut olup, bronş duvarları kalın, bronşlarda yer yer
sekresyon izlenmektedir.
İnterlobuler septal kalınlaşma, buzlu cam görünümü, mozaik perfüzyon izlenmedi.
Sayın Hocam rapordada görüldüğü gibi bahsettiğim rahatsızlığımın yanında birde tiroid bezimde bir sorun oluşmuş. Bu lezyonun rahatsızlığımla bir bağlantısı varmı ve sizce bu rapora göre nasıl bir tedavi yolu izlemeliyim. Bunu sadece ön bilgi almak için yazdım . Byram sonrası görüşmek üzere saydılarımı sınuyorum
Troid nodülünüzün bronşektazi ile hiç ilgisi yok. Her 2 akciğerinizde mevcut olan bronşketazi alanları tüm loblarda yaygın ise ameliyat uygulamak mümkün değil. Solunum fizyoterapileri ve balgam kültürünüzdeki mikroba göre antibiyotik uygulamaları ile yakınmalarınızın en aza indirilmesi sağlanmaya gayret edilmelidir.
Merhaba. oncelikle iyi calismalar diliyorum. ve degerli yorumlarınız icin tesekkur ediyrum.
doktor bey , yillardir astim rahatsizligim var sanıyordum. bu yil nemli bir yere tayinimiz cikti yaklasik1yil gecti. 1kez ciddi kriz gecirdim. fis fisimi kullanıyordum. bugun gittigim doktor hanim sol akcigerimde izler oldugunu benim bronsektazi ve astim oldugumu soyledi. antibiyotik verdi ve fis fisi sabah aksam al dedi.
sorum su , cddi sekilde hayat kalitem dusuk, hirilti cok fazla sessiz ortamlarda herkes tarafindan fark ediliyor ve devamli oksurme ihtiyaci ve takiben balgamim var. sizce ameliyat olup kurtulmali miyim? yoksa ilac tedavisi de iyilesmeme yardimci olur mu?ameliyat olmaktan cok korkuyorum 2cocugum var biri bebek ameliyat sonrasi zor mu geciyor?
cok tesekkurler yeniden selamlar.
Bronşektazinin ne durumda olduğuna bakmak gerekir. İlaç tedavileri bronşektaziyi düzeltmez ancak enfeksiyonları önler. Öncelikle sizin BT’nizde bronşektazi alanı görülüp ameliyat kararı buna göre verilmelidir. Eğer bronşektazi belli bir bölgede ise ve hayat kaliteniz uzun yıllardır ilaç kullanmanıza rağmen düzelmiyorsa ameliyatla sadece hastalıklı ve çalışmayan kısmın çıkatılması size büyük fayda sağlar. Ameliyatınız kapalı yöntemle (VATS) gerçekleştirilirse ameliyat sonrası dönemde önemli bir sorun yaşamazsınız.
Doktor bey bayram sonrasi gelmeyi dusunuyroz size muayene icin ama bu surecte ben cok kafayi takiyorum kanser vs. Gec kalmaktan korkuyorum siz biyopsi d yapiyorsunuz dglmi gogus hastaliklari doktoruna mi gorunsek yoksa direkt size gelelm mi yani nasil anlatsam doktor ben cerrahm once gogus hast uzmani gormeli demisti teshis koyamam ameliyat benim alanim dmsti siz boyle dusun muyosunuz sanirim burdan okudgm kadariyla hastalgi teshis de edebiliyosunz
Göğüs cerrahlarının akciğer biyopsisi yapması en önemli fonksiyonlarından biridir. Doğal olarak gerekli durumlarda akciğer biyopsisi yapıyoruz. Öncelik her zaman daha küçük biyopsilerdedir. Bunlar radyologlar tarafından yapılır. Burada sonuç alınmadığı durumlarda göğüs cerrahları olarak biyopsileri biz yapmak zorundayız.
Mrb hocm annem 2011 yilindan beri hasta hemoptizi oluyor onceleri 6 ayda flan oluyrdu sonra kisaldi simdi ayda bir uzun suren aralikta oldugunda kanama cok asiriydi 1 su bardagndan fazla simdi her ay oluyor kucuk cay bardagi kadar doktorlar once hcbisi yok dedi kanama gunu kanamadan 8 saat snra cekilen tomagrifi yi goren bronsektazi diyor ben diyorum ustelik bronsektazimidir diye yani tam bi teshis bile konulmadi bronkoskopi iki kez yapildi size cd gondrsem bi baksanz tedawi sek li onerebilrmsinz ameliyat ws cunku siwasta yasiyoruz
Size yardımcı olmak isterim. Ancak yurt içi ve yurt dışından çok sayıda bu tür CD inceleme istekleri alıyoruz. Tüm hastalara bu ortamda internet üzerinden yardımcı oluyorum fakat posta ile ulaşan tetkikleri tek tek inceleyip tekrar bilgi verme olanağımız yoğun çalışma ortamımızda ne yazık ki yok. Sadece hasta veya yakınları tarafından getirilen tetkikleri inceleme fırsatımız oluyor. Uygun olursanız yardımcım Ebru Hanım’dan (05321519734 / 02123043940) randevu almanız durumunda memnuniyetle değerlendirme yapacağımı bilmenizi isterim. Acil şifalar diliyorum.
Hocam benim sol alt lob ile sol lingula ve sağ orta lob da bronşektazi mevcut akdeniz üniversitesinde Prof doktor ameliyat edelim dedi.
Sol alt lob ve lingula ile sağ orta lob alınacak peki kalan akciğer bana yeter mi hocam ve sizce olmalımıyım bu ameliyatı arada kan geliyor balgamla birlikte
Sizin çıkartılacak olan bronşketazili akciğer bölgeleriniz zaten çalışmıyor. Size faydası olmadığı gibi sürekli enfeksiyon kaynağı oluyor. Ameliyat önerilmişse ameliyatı olun. Kapalı operasyon (VATS) tercih edilmelidir. Acil şifalar.
Allah razı olsun hocam peki bu hastalık ameliyattan sonra tekrarlar mı genetikse yoksa iyi ameliyat edilirse tekrarlamaz mı ve ameliyat sonrası kalan akciğerim yaşamımı rahatça sürdürmemde yeterli olur mu herşey için teşekkür ederim hocam zaman ayırdığınız için de
Genetik olup olmadığını bazı testlerle araştırıyoruz. Genetik olan bronşekteziler son derece nadirdir ve bu grup hastada ameliyat uygulamıyoruz. Daha önce de söylediğim gibi “kalan akciğerin” diye bir durum söz konusu değil. Zaten şu anda bronşektazili akciğerini kullanamıyorsun. O akciğer bölgeleri hastalık dolayısıyla tamamen fonksiyon dışı durumda. Acil şifalar diliyorum.
Öncelikle merhaba. Ben ameliyathane hemşiresiyim kardeşim lobektomy ile sol alt lobun 5 te 1 i alındı. 3 gün sonra hastaneden çıkartıldı torokoskopik yöntemle oldu. Yalnız 2 gün sonra ateşle tekrar hastaneye yatırdık. Kandaki enfelsiyonu 130 çıktı. Tekrardan BT istendi sizce nüksetmesinden korktukları için mi istediler. Birde bu ameliyat sonucu tamamen düzelme mümkün oluyor mu. Sekresyonlara devam edicek mi. Mailime cevap verirseniz çok memnun olurum.
Saygılar
Saygılar
Eğer bronşektazi sadece sol akciğer alt lobda ise ve lobektomi yapılmışsa bronşektazi artık nüks etmez. Ancak sol akciğer alt lobu ile birlikte üst lobun linguler segmentinde de bronşektazi görülmesi çok sık bir durumdur. Bu durumda sadece sol akciğer alt lob çıkartılırsa hastanın yakınmaları devam eder. Sizin ameliyat öncesi filminizi bilmiyorum bu nedenle yorum yapmam olanaksız. Sizin şu andaki durumunuzun iltihaplı sıvı toplanması (ampiyem) veya zatüre olması muhtemeldir. Tomografinizi hızlı şekilde çektirirseniz yapılması gerekenler için size bilgi verebilirim. Ancak hastane yatışı ile tedavi olması gerektiği düşüncesindeyim. Acil şifalar.
Hocam ben 2005 te bronsektazi olduğumu öğrendim. Ondan önde de vadı büyük ihtimal çünki balgam bazen kanlı geliyordu. daha önceleri sigara günde 3 tane içiyordum son bir sene 1 paket içtim bırakalı 1 ay oldu 3 senedir ilk defa bir hafta önce hafif balgam kanlı geldi . çift akciğerde olduğu saptandı. ne önerirsiniz.
İki akciğerde de yaygın şekilde bronşektazi olması genellikle ilaç tedavisini gerektirir. Eğer bronşektazi alanları her iki akciğerde sınırlı bir alanda ise her ikisinin de kapalı ameliyat (VATS) ile çıkartılması gerekir. Kan gelmesi ciddiye alınmalıdır. Enfeksiyon olması muhtemeldir. balgam kültür ve antibiyogramı yapılarak uygun antibiyotik tedavisi gerekiyor.
Mbr hocam ben 1sene önce bronsekrezi ameliyati oldum sol alt loptami kapali ameliyat bi hafta snra kacak olustu dren takildi 2 ay gibi drenle gezdim.ve gectigimiz haftalarda yine hafif kan gibi bi kac rengi degis balgam oldu tekrar gittim temigrafi sonucu boslugum oldugu soylendi ve kucuk fistul olustu 10gun dren tekrar takildi ve yine cijartildi 26cm kucuk bi bisluk kaldigini soyluyolar hocm ne yapmaliym ameliyat eden doktoktirlar aydinlatmiyorkar bu aciklik jendiliginden kapanirmi yada kapanmasi icin ne yapilmsli surekli enfekte oluyo orasi hocm cvp lutfen
Bu boşluğun kendiliğnden kapanması uzun süre alır, bu sırada sürekli enfeksiyon yaşarsınız. 26cm boşluk küçük değil. Operasyonla düzeltilmesi gerekiyor.
Çocuklukta geçirmiş olduğum menenjit den dolayı sol akciğer alt lobunda iz bulunmaktadır ve sürekli olarak rahatsızlanıyorum, balgamlarım artıyor bazen sökmekte güçlük çekiyom bazende rahatlıkla atabiliyorum.Daha önce ağrım olduğundan dolayı 1 hafta hastanede tedavi gördüm iyi oldum fakat kısa süreli.Şimdi düşüncelerim değişti ameliyat olmak rahatsız olan bölgeyi aldırmak istiyorum. Bu operasyon ne kadar başarılı olur? yaşam kalitem ne kadar iyi olur? balgamlardan, nefes darlığından ve hırıltılardan kurtulabilirmiyim? şimdiden teşekkür ederim size.
“Sol akciğer alt lobunda iz” dediğiniz şey bilgisayarlı tomografide “bronşektazi” olarak görülmüşse ve ilaç tedavileri ile kontrol altına alınamamışsa kapalı yöntemle (torakoskopik-VATS) sol akciğerin hastalıklı, çalışmayan alt lob kısmı çıkartılmalıdır. Bu yaşam kalitenizi belirgin şekilde düzeltir, balgamlar, enfeksiyonlar ve hırıltıları ortadan kaldırır. Aksi durumda tüm yaşamınız boyunca mevcut yakınmalarınız artarak devam edecek ve ileri yaşlarda çok daha belirgin yaşam kalitesi kaybı olarak ortaya çıkacaktır.
Ameliyatın ne kadar başarılı olacağı ameliyatı olacağınız merkeze, tecrübeye, açık veya kapalı hangi ameliyata olacağınıza göre değişecektir doğal olarak. Torakoskopi ameliyatlarda tecrübeli merkezlerde bu operasyon çok yüksek oranlarda başarılı olur.
ABD’de 2014 yılının en eğitici 3 operasyonundan biri seçilen “Tek port torakoskopi ile bronşektazi ameliyatımızın” videosu yukarıda yer alıyor. 3,5cm tek bir kesi yolu yolu 2 saat süren bir operasyondur. Hastane yatış süresi 3 gündür.
Bu operasyonu Acıbadem Maslak Hastanesi dışında Türkiye’de uygulayan bir veya 2 merkez daha bulabileceksiniz.
Bronşektazide açık ameliyat ise hemen hemen tüm merkezlerde gerçekleştirilmektedir.
Aciş şifalar
Merhaba sag akciger ust lob da bronsektazi teshisi var.agiz yolu ile kanama gerçekleşmektedir.hemotopzi oolmaktadir.ameliyat olmadan tedavi mümkün mudur? 3 defa aktif kanama olmustur.ne onerirsiniz?
Kanama (hemoptizi) olan bronşektazi hastalarında ameliyat gerekir. Kanama 3 kez olmuşsa bunun tekrarlayacağını söylemek zorundayız. Hastanın bilgisayarlı tomografisi görülüp muayenesi yapıldıktan sonra kesin tedavi kararı verilebilir.
Tek port torakoskopi ile çalışmayan, enfeksiyon ve kanamaya sebep olan hastalıklı akciğer lobu çıkartılarak hastanın ciddi bir kanama geçirmesi önlenir ve yaşam kalitesi artırılır.
Bu bilgileri ön bilgi olarak değerlendirin. Doğru tedavi kararı ancak muayene sonrası verilebilir.
Merhaba
ben yaklaşık 2 yıldır bronşektazi hastasıyım.
2 defa hastaneye yattım kısa süreliğine.
şiddetli öksürük ve balgam var.
verilen ilaçları kullandığımda geçer gibi oldu ama ilaçlar bittiğinde tekrar başlıyor.
bilgisayarlı tomografi(bt) çekindim.Sonuç olarak yaygın bronşektazi denildi.
ameliyat yapılamaz denildi.fakat bu hastalık beni sosyal hayatta çok etkiliyor derslerde filan.sizin ameliyatlarınızı,videolarınızı izledim.
Ne önerirsiniz
Her iki akciğerde “YAYGIN” bronşektazide ameliyat uygulamak mümkün değildir. Ancak, bronşektazide “YAYGIN” tanımlaması biraz geniş bir konudur. Bazı durumlarda YAYGIN olarak tanımlanan lezyonların küçük alanlar olduğu ve cerrahi olarak çıkartılabilir durumda olduğu görülür. Bilgisayarlı tomografi raporunuzu bize ulaştırabilirseniz daha net bir yorumda bulunabilirim.